Duda recibida:
Buenos días, en uno de los manuales que tengo aparece que ma tolerancia farmacodonámica es la disminución de la respuesta y en otro manual dice algo similar pero une la funcional con la famacodinámica y además aparece la metabólica o farmacocinética también como disminución de la sensibilidad pero debido aa mayor velocidad con la que la sustancia es eliminada del torrente sanguíneo, no sé si es correcto. GraciasDiferencia entre tolerancia funcional, farmacodinámica, farmacocinética y metabólica
29/05/2026Retroalimentación
TOLERANCIA CONDUCTUAL O CONDICIONADA. Cambio en el efecto de la sustancia producido como consecuencia del aprendizaje o de los estímulos ambientales que están presentes en el momento de la autoadministración de la sustancia.
TOLERANCIA CRUZADA. Fenómeno en el que se toma una droga y aparece tolerancia no sólo a esa droga, sino también a otra del mismo tipo o a veces de otro conexo aunque nunca se haya tomado
TOLERANCIA DISPOSICIONAL. Capacidad que tiene el organismo de convertir la droga circulante por el torrente sanguíneo en compuestos inactivos que son excretados.
TOLERANCIA FARMACODINÁMICA. Se produce por cambios adaptativos en las células, receptores o sistemas afectados por la droga, de manera que la misma concentración produce menor efecto
TOLERANCIA FUNCIONAL. Disminución de la sensibilidad del sistema nervioso central a la sustancia. EN MUCHOS TEMARIOS EQUIVALE A LA FARMACODINÁMICA.
La clave está en el mecanismo que provoca la disminución de la respuesta
El término disminución de la respuesta se puede aplicar a todos los tipos de tolerancia, no es una característica exclusiva de una u otra.
Lo que realmente cambia es el mecanismo que provoca esta disminución de respuesta, de ahí que aparezca esta extensa clasificación.
Farmacodinámica y funcional
Aquí el problema está en la respuesta del receptor, la neurona o el sistema nervioso.
La tolerancia funcional consiste en una disminución de la sensibilidad del sistema nervioso central a una sustancia. Se produce por cambios adaptativos en las células o receptores afectados por la droga, como la desensibilización de receptores, la reducción de receptores disponibles o modificaciones en las vías de señalización neuronal.
Esta tolerancia también puede aparecer en algunos manuales como tolerancia farmacodinámica, porque afecta a la respuesta del organismo ante la sustancia, NO a la cantidad de sustancia que llega al lugar de acción.
Farmacocinética, metabólica o disposicional
El problema está en que al lugar de acción llega menos sustancia activa porque el organismo la absorbe, distribuye, metaboliza o elimina de otra manera.
En la tolerancia farmacocinética, metabólica o disposicional, el organismo metaboliza o elimina la sustancia con mayor rapidez, de modo que llega menos cantidad activa al sistema nervioso central. En este caso hay una menor disponibilidad de la sustancia, pero no necesariamente una menor sensibilidad de los receptores neuronales.
Tabla esquema resumen
| Tipo de tolerancia | Idea sencilla | Mecanismo |
|---|---|---|
| Farmacocinética / metabólica / disposicional | El cuerpo se deshace antes de la droga. | Mayor metabolismo, mayor eliminación o menor concentración de la sustancia en el lugar de acción. |
| Farmacodinámica / funcional | El sistema nervioso o los receptores responden menos. | Desensibilización de receptores, reducción del número de receptores o cambios adaptativos celulares. |
| Conductual o condicionada | El sujeto aprende a compensar los efectos de la sustancia. | Aprendizaje, contexto y estímulos ambientales asociados al consumo. |
| Cruzada | La tolerancia a una sustancia se extiende a otra parecida. | Sustancias con mecanismos, efectos o familias farmacológicas relacionadas. |
| Aguda | Aparece rápidamente, incluso durante una única exposición o tras administraciones muy próximas. | Adaptación rápida y temporal del organismo al efecto de la sustancia. |
